Le groupe de travail “Lien Ville-Hôpital” de la CPTS Le Mans Agglo s’est réuni le 16 janvier dernier afin de faire un point sur les avancées des projets en cours et de définir les prochaines étapes.
Point d’étape Carte A’Dom
Lors de cette réunion, la dernière version du support Carte A’Dom a été présentée et validée. Ce projet, qui vise à optimiser la coordination des soins entre la ville et l’hôpital, entre dans une phase d’affinement avec plusieurs axes de travail prioritaires :
- Choix du mémo de présentation,
- Désignation du référent Carte A’Dom et définition de ses missions par typologie d’acteur,
- Modélisation économique et planification du déploiement,
- Définition des modalités d’évaluation de la phase test et perspectives de déploiement.
Parcours Hospitalisation
Les discussions ont également porté sur l’amélioration du parcours hospitalisation, notamment autour des points suivants :
- Mise en place d’une ligne d’avis pour faciliter l’orientation des patients,
- Organisation de l’Admission Directe Non Programmée (ADNP),
- Identification des outils de suivi médical à l’admission,
- Optimisation des circuits de communication entre les professionnels de santé.
Perspectives et prochaines étapes
Les membres du groupe de travail ont défini plusieurs axes stratégiques pour la suite des travaux :
- Poursuivre la mise en place de la Carte A’Dom selon le calendrier établi (prochaine réunion sur le sujet le mardi 18 Février 2025 dans les locaux de la CPTS)
- Engager une réflexion sur la communication à destination des professionnels de santé du territoire pour mieux diffuser les outils et circuits d’anticipation d’une hospitalisation (avis médical, organisation ADNP, outils et supports d’échanges professionnels). La création d’un mémo récapitulatif est à l’étude.
- Continuer les travaux sur le lien Ville/Hôpital, tant durant l’hospitalisation qu’en post-hospitalisation, pour renforcer la coordination des soins.
Ces avancées s’inscrivent dans une démarche globale d’amélioration du parcours de soins des patients et de collaboration entre les différents acteurs de santé du territoire. Nous remercions l’ensemble des participants pour leur engagement et restons à l’écoute des professionnels souhaitant contribuer à ces travaux.